慢性心力衰竭的诱因主要有感染、心律失常、血压控制不佳、心肌缺血等。这些因素可能单独或共同导致心脏功能进一步恶化。
1、感染:呼吸道感染是最常见的诱因,尤其是肺部感染会增加心脏负担。治疗需积极控制感染,可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。
2、心律失常:快速型或缓慢型心律失常均可诱发心衰,房颤最为常见。需根据类型选择抗心律失常药物如胺碘酮、美托洛尔、地高辛等。
3、血压波动:血压骤升会增加心脏后负荷,未规律服用降压药是主要原因。需调整降压方案,常用药物包括缬沙坦、氨氯地平、氢氯噻嗪等。
4、心肌缺血:冠心病患者发生心绞痛或心肌梗死时可诱发心衰。治疗需改善心肌供血,可使用硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等药物。
慢性心力衰竭患者应避免过度劳累,控制钠盐摄入,定期监测体重变化,出现气促加重或下肢水肿需及时就医。