颌下淋巴结肿大伴疼痛可能与口腔炎症、上呼吸道感染、结核感染、淋巴瘤等因素有关，可通过抗感染治疗、局部热敷、病理检查等方式干预。
1、口腔炎症龋齿或牙龈炎可能导致邻近淋巴结反应性肿大，表现为压痛和局部发热。建议加强口腔清洁，使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。
2、上呼吸道感染咽炎或扁桃体炎常引发颌下淋巴结炎性肿大，多伴有咽痛和发热。需针对原发病治疗，可选用蒲地蓝消炎口服液、头孢克洛缓释片、连花清瘟胶囊等药物。
3、结核感染淋巴结结核可导致慢性无痛性肿大，后期可能出现破溃。需进行结核菌素试验，确诊后采用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物治疗。
4、淋巴瘤恶性淋巴瘤表现为进行性无痛性淋巴结肿大，可能伴随体重下降。需通过淋巴结活检确诊，治疗包括化疗药物环磷酰胺、多柔比星、长春新碱等。
出现持续肿大超过两周、质地坚硬或伴随发热时，应及时到血液科或感染科就诊，日常避免按压淋巴结并保持充足休息。
