紫癜出现两颗是否要紧需结合具体类型判断，常见原因包括过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血管炎等，若伴随瘀斑扩散或出血倾向需及时就医。
1. 观察变化孤立的两颗紫癜若无增大、新发皮损，可能与局部轻微磕碰有关，建议记录皮损大小变化，避免抓挠刺激。
2. 伴随症状如合并关节肿痛、腹痛可能提示过敏性紫癜，需检查尿常规排除肾损害，可遵医嘱使用氯雷他定、维生素C片、芦丁片等药物。
3. 血液检查血小板计数低于50×10⁹/L时需警惕血小板减少性紫癜，可能与感染或免疫因素有关，需完善骨髓穿刺明确病因。
4. 血管评估血管炎导致的紫癜常呈对称分布，需检测抗中性粒细胞胞浆抗体，急性期可使用泼尼松、环磷酰胺、免疫球蛋白等治疗。
日常避免剧烈运动和外伤，紫癜反复出现或持续超过两周应至血液科或风湿免疫科就诊。
