紫癜在月经前容易发作可能与激素波动、免疫力下降、血管通透性增加、血小板功能异常等因素有关。激素水平变化可能诱发过敏性紫癜，免疫力降低会增加感染风险，血管通透性改变易导致皮下出血，血小板异常可能加重紫癜症状。
1、激素波动月经前雌激素水平下降可能诱发过敏性紫癜，表现为皮肤瘀点或瘀斑。建议避免接触过敏原，可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、泼尼松等药物控制免疫反应。
2、免疫力下降黄体期免疫功能降低易合并感染性紫癜，常伴发热症状。需加强经期卫生防护，必要时使用头孢克肟、阿奇霉素、青霉素等抗感染治疗。
3、血管通透性增加前列腺素分泌增多导致血管脆性增高，引发单纯性紫癜。可补充维生素C改善血管弹性，严重时采用芦丁片、血塞通、曲克芦丁等血管保护剂。
4、血小板功能异常月经前血小板聚集功能下降可能加重特发性血小板减少性紫癜。需监测血小板计数，必要时使用氨肽素、重组人血小板生成素、利妥昔单抗等药物。
经期紫癜患者应记录发作规律，避免剧烈运动和外伤，保证充足睡眠，症状反复或加重需及时血液科就诊完善凝血功能检查。
