喝酒后血压可能升高。酒精摄入对血压的影响主要有短期血管扩张、交感神经兴奋、长期饮酒损伤血管、酒精性心肌病等因素。
1. 短期血管扩张少量饮酒后血管短暂扩张可能降低血压，但心率加快会抵消该作用。无须特殊治疗，建议停止饮酒后观察。
2. 交感神经兴奋酒精刺激交感神经导致血压波动，可能伴随心悸、面色潮红。可遵医嘱使用美托洛尔、卡维地洛、比索洛尔等β受体阻滞剂。
3. 血管内皮损伤长期饮酒破坏血管弹性，与氧化应激有关，常见头晕、头痛。需戒酒并配合氨氯地平、缬沙坦、硝苯地平等降压药物。
4. 酒精性心肌病长期酗酒导致心脏扩大，伴随呼吸困难、下肢水肿。需严格戒酒并使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物治疗心功能不全。
建议高血压患者限制饮酒，每日酒精摄入量男性不超过25克，女性不超过15克，定期监测血压变化。
