咀嚼时耳朵疼可能与颞下颌关节紊乱、中耳炎、外耳道炎、龋齿或智齿冠周炎等因素有关，可通过热敷、抗感染治疗、口腔科处理等方式缓解。
1、颞下颌关节紊乱关节周围肌肉劳损或关节盘移位可能导致咀嚼疼痛，伴随弹响或张口受限。建议避免硬食，局部热敷缓解症状，严重时需口腔科进行咬合板治疗。
2、中耳炎中耳感染可能放射至耳周，咀嚼时压力变化加重疼痛。通常伴随耳闷、听力下降，需耳鼻喉科检查后使用氧氟沙星滴耳液等抗感染药物。
3、外耳道炎外耳道皮肤感染或湿疹可能因下颌运动牵拉引发疼痛，表现为耳道红肿。可遵医嘱使用氢化可的松新霉素滴耳液，保持耳道干燥。
4、口腔疾病龋齿、智齿冠周炎等口腔问题可能通过神经反射引起耳部牵涉痛。需口腔科处理病灶，必要时使用甲硝唑片控制感染。
日常避免单侧咀嚼，进食软质食物，若疼痛持续超过3天或伴随发热需及时就医。
