正常瞳孔直径一般在2-4毫米，实际大小会受到光线强度、年龄、药物作用、情绪状态等多种因素影响。
1、光线影响
强光下瞳孔缩小至2毫米左右以减少进光量，暗环境中可扩大至4-8毫米以增强视觉敏感度。
2、年龄因素
婴幼儿瞳孔较小约2-2.5毫米，青少年及成人约3-4毫米，老年人因虹膜肌肉退化可能缩小至1.5-2毫米。
3、药物作用
阿托品等散瞳药物可使瞳孔扩大至6毫米以上，匹罗卡品等缩瞳药物可致瞳孔小于2毫米。
4、情绪变化
兴奋或恐惧时交感神经兴奋使瞳孔扩大，深度睡眠时副交感神经主导致瞳孔明显缩小。
若发现瞳孔持续不对称或异常扩大缩小，建议及时就医检查是否存在神经系统或眼部病变。
