牙齿中间发黑可能由色素沉积、龋齿、牙髓坏死、四环素牙等原因引起，可通过洗牙、补牙、根管治疗、贴面修复等方式改善。
1、色素沉积长期饮用咖啡茶饮或吸烟导致外源性着色，表现为均匀黑线。建议采用超声波洁治去除色素，日常减少深色饮食摄入。
2、龋齿细菌侵蚀牙釉质形成黑色龋斑，多伴随冷热敏感。需去除腐质后填充复合树脂，常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银、氟保护漆。
3、牙髓坏死外伤或深龋导致牙髓组织坏死，牙齿呈灰黑色。需进行根管治疗清除坏死组织，后期建议冠修复防止牙体折裂。
4、四环素牙儿童期服用四环素类药物引起牙本质着色，表现为带状灰黑斑纹。可通过瓷贴面或全冠修复改善外观。
发现牙齿变色应及时就诊口腔科，避免使用美白偏方。日常建议使用含氟牙膏并定期洁牙，减少碳酸饮料摄入。
