牙上有黑渍可能与外源性色素沉积、龋齿初期、牙釉质发育不全、四环素牙等因素有关，可通过洁牙、补牙、牙齿贴面等方式改善。
长期饮用咖啡、茶或吸烟导致色素附着牙面。建议定期超声波洁牙，日常使用含焦磷酸钠的牙膏减少色素沉着。
牙齿表面脱矿形成黑褐色龋斑。需及时进行氟化物治疗或树脂充填，可使用含氟牙膏配合氯己定漱口水控制菌斑。
牙釉质矿化不良形成黑色点隙。可采用渗透树脂修复技术，严重者需全冠修复，日常建议使用含硝酸钾的抗敏感牙膏。
儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色。成年后可通过冷光美白、瓷贴面改善，重度变色需全瓷冠修复。
建议减少深色饮食摄入，每年进行口腔检查，儿童避免使用含氟量过高的牙膏，出现牙体缺损应及时就医处理。
