人流术后15天出现鲜红色出血可能由子宫内膜修复不全、感染、妊娠物残留、凝血功能障碍等原因引起。
1、子宫内膜修复不全术后子宫内膜未完全修复可能导致局部血管暴露,出现鲜红色出血。建议遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜修复,或益母草颗粒帮助子宫复旧,必要时可辅以茜草炭等中药止血。
2、宫腔感染细菌感染引发子宫内膜炎时,可能伴随发热、下腹痛及异常出血。需进行抗感染治疗,如头孢克肟分散片联合甲硝唑片,严重者可静脉滴注抗生素。
3、妊娠物残留宫腔内残留绒毛组织可能刺激子宫收缩出血,超声检查可确诊。小于1厘米残留可服用米非司酮片辅助排出,较大残留需行清宫术。
4、凝血功能异常术前未发现的凝血障碍或术后抗凝药物过量可能导致持续出血。需检测凝血四项,必要时输注凝血酶原复合物或维生素K1注射液。
出现鲜红出血应及时复查B超并检测HCG水平,避免剧烈运动及性生活,保持会阴清洁,观察出血量变化,若伴随腹痛发热或出血超过月经量需立即就医。