滤泡性淋巴瘤是一种常见的惰性非霍奇金淋巴瘤,属于B细胞淋巴瘤亚型,主要涉及淋巴结、骨髓和脾脏等淋巴组织,疾病进展缓慢但易复发。
1、病因机制滤泡性淋巴瘤与B细胞染色体易位导致BCL-2基因过表达有关,这种异常使淋巴细胞异常增殖并逃避凋亡,环境因素和免疫抑制可能促进发病。
2、典型症状早期多表现为无痛性淋巴结肿大,常见于颈部、腋窝或腹股沟,部分患者伴随盗汗、体重下降等全身症状,晚期可能出现骨髓浸润相关贫血。
3、诊断方法需通过淋巴结活检进行组织病理学确诊,免疫组化显示CD20、CD10阳性,影像学检查评估分期,骨髓穿刺判断是否受累。
4、治疗策略早期无症状者可观察等待,进展期采用利妥昔单抗联合化疗,复发患者可考虑来那度胺或CAR-T细胞治疗,放疗适用于局部病灶控制。
患者应保持规律随访监测病情变化,治疗期间注意预防感染,均衡营养摄入有助于维持免疫功能,避免过度疲劳。