女性雄激素分泌过多可能由多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、卵巢肿瘤、药物因素等原因引起,可通过激素调节、药物干预等方式改善。
1、多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征是育龄期女性雄激素升高的常见原因,与胰岛素抵抗相关,表现为月经稀发、痤疮和多毛。治疗需调整生活方式,药物可选炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片、二甲双胍。
2、肾上腺皮质增生先天性肾上腺皮质增生会导致皮质醇合成障碍,促使雄激素过度分泌,伴随阴蒂肥大和声音低沉。需用氢化可的松替代治疗,严重者可考虑地塞米松。
3、卵巢肿瘤卵巢支持-间质细胞瘤等分泌雄激素的肿瘤会直接导致睾酮升高,伴有男性化体征和闭经。确诊后需手术切除,术后可配合亮丙瑞林抑制激素分泌。
4、药物因素长期使用达那唑等雄激素类药物或合成代谢类固醇,可能干扰内分泌平衡。应逐步停药并改用屈螺酮炔雌醇等短效避孕药调节周期。
建议保持规律作息,限制高升糖指数食物摄入,定期监测激素水平,出现严重多毛或月经紊乱时需及时就医评估。