脂溢性皮炎真菌镜检主要用于鉴别马拉色菌感染,检查方法包括直接镜检、KOH溶液处理镜检、染色镜检、培养镜检。
1、直接镜检取皮屑样本置于载玻片,显微镜下观察马拉色菌孢子或菌丝结构,阳性结果可见圆形或卵圆形芽生孢子。
2、KOH镜检使用10%氢氧化钾溶液溶解角质层,更清晰显示真菌形态,适用于角质较厚的头皮或耳后样本检测。
3、染色镜检采用革兰染色或亚甲蓝染色增强对比度,能提高马拉色菌检出率,尤其适用于孢子量少的慢性病例。
4、培养镜检将样本接种于含橄榄油的培养基,37℃培养后镜检菌落形态,可明确马拉色菌具体菌种分型。
检查前24小时应停用抗真菌药物,采样时选择油脂分泌旺盛区域的鳞屑,镜检阴性但症状持续者需重复检测或结合临床表现综合判断。