糖尿病足的危险因素主要有血糖控制不佳、周围神经病变、外周血管疾病、足部畸形或创伤。
1、血糖控制不佳长期高血糖会损害血管和神经,导致足部组织缺血和感觉减退,增加溃疡风险。患者需定期监测血糖并遵医嘱调整降糖方案。
2、周围神经病变糖尿病神经病变使足部痛觉迟钝,患者无法感知微小创伤。建议每日检查足部,使用神经修复药物如甲钴胺、硫辛酸等。
3、外周血管疾病下肢动脉硬化导致供血不足,伤口难以愈合。需控制血脂血压,严重者可进行血管扩张治疗或血运重建手术。
4、足部结构异常胼胝、鸡眼或关节畸形会局部受压,诱发溃疡。应定制减压鞋具,避免赤足行走,必要时行矫形手术。
糖尿病患者需穿着透气鞋袜,避免烫伤和摩擦,发现足部红肿破溃应立即就医。