突发性耳聋是指72小时内突然发生的感音神经性听力下降,可能与内耳微循环障碍、病毒感染、免疫因素、精神压力等有关,通常表现为单侧耳鸣、耳闷胀感、眩晕等症状。
1、内耳缺血内耳血管痉挛或血栓形成导致供血不足,可能与熬夜、高血压等因素有关。急性期需使用改善微循环药物如银杏叶提取物注射液,配合糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液治疗。
2、病毒感染腮腺炎病毒、流感病毒等感染内耳毛细胞,常伴上呼吸道感染史。可遵医嘱使用抗病毒药物如阿昔洛韦片,联合甲钴胺片营养神经。
3、免疫异常自身抗体攻击内耳组织,多见于自身免疫疾病患者。需进行免疫球蛋白检测,必要时使用泼尼松片等免疫抑制剂控制炎症反应。
4、精神因素长期焦虑紧张诱发血管舒缩功能障碍。建议通过心理疏导缓解压力,急性期可短期使用安定片改善睡眠质量。
发病后72小时内是黄金治疗期,需绝对卧床休息,限制钠盐摄入,避免接触噪音环境,及时到耳鼻喉科进行纯音测听和耳蜗电图检查。