更年期内分泌失调症状主要包括月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动、睡眠障碍等,症状发展通常从早期月经变化逐渐过渡到血管舒缩症状及精神神经症状。
1、月经紊乱表现为周期缩短或延长、经量增多或减少,与卵巢功能衰退导致雌激素波动有关。可通过激素替代疗法缓解,常用药物包括戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、替勃龙片。
2、潮热盗汗突发性面部潮红伴出汗,每日发作数次至数十次,与下丘脑体温调节中枢功能紊乱相关。建议穿着透气衣物,药物可选盐酸帕罗西汀片、加巴喷丁胶囊、黑升麻提取物。
3、情绪波动易怒焦虑或抑郁低落,与雌激素下降影响5-羟色胺代谢有关。认知行为疗法有帮助,严重时可使用草酸艾司西酞普兰片、米氮平片、黛力新复合制剂。
4、睡眠障碍入睡困难或早醒,可能与褪黑素分泌节律改变相关。保持规律作息基础上,可短期使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片、唑吡坦片。
日常建议增加大豆制品摄入补充植物雌激素,适度进行瑜伽等舒缓运动,定期监测骨密度和血脂指标。