失眠可能是一种病态，也可能是生理或心理因素引起的暂时性睡眠障碍。失眠通常表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒，可能与压力、焦虑、抑郁、环境因素、躯体疾病等因素有关。长期失眠影响日常生活，建议及时就医评估。
1、生理性失眠短期失眠多由生理或心理因素引起，如作息紊乱、时差调整、睡前饮用咖啡或酒精等刺激性物质。这类失眠通常无须特殊治疗，通过调整睡眠环境、减少蓝光暴露、规律作息等方式可改善。避免睡前过度思考或剧烈运动，适当进行放松训练有助于缓解症状。
2、心理因素焦虑症、抑郁症等心理疾病常伴随失眠症状，表现为入睡前思维活跃或情绪低落。认知行为疗法是首选干预方式，通过纠正不良睡眠信念、建立睡眠限制等方法改善。心理因素导致的失眠可能需联合心理治疗，如正念减压或专业心理咨询。
3、躯体疾病甲状腺功能亢进、慢性疼痛、呼吸系统疾病等均可导致继发性失眠。这类失眠需针对原发病治疗，如甲状腺功能亢进患者需调节甲状腺激素水平，慢性疼痛患者需控制疼痛症状。伴随躯体症状的失眠往往需要药物干预，但须在医生指导下使用。
4、原发性失眠排除其他病因后仍持续存在的失眠可能诊断为原发性失眠，属于睡眠障碍疾病。这类患者可能存在中枢神经系统觉醒度异常，表现为长期睡眠质量差和日间功能障碍。临床可能使用苯二氮䓬类药物或非苯二氮䓬类镇静催眠药，但需警惕药物依赖风险。
5、环境因素噪音、光线、温度不适等环境干扰可导致适应性失眠。改善卧室隔音、使用遮光窗帘、保持适宜室温有助于提升睡眠质量。旅行或环境改变引起的暂时性睡眠问题通常随适应而缓解，必要时可短期使用助眠药物。
建立规律的睡眠觉醒周期对改善失眠至关重要，建议固定就寝和起床时间，避免日间过长补觉。睡前1-2小时避免使用电子设备，可尝试温水浴或轻柔拉伸放松身心。若失眠症状持续超过1个月或伴随日间严重困倦、情绪障碍，应及时到睡眠专科就诊评估。日常可适量食用富含色氨酸的小米、香蕉等食物，但不可替代正规治疗。
