心影增大可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起，需结合临床进一步评估。
1、高血压长期未控制的高血压导致心肌代偿性肥厚，可能伴随头晕、心悸等症状。治疗需规律服用降压药如氨氯地平、缬沙坦、比索洛尔，同时限制钠盐摄入。
2、冠心病心肌缺血引发心室重构，通常与动脉粥样硬化有关，表现为胸痛、活动耐力下降。可使用阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯等药物改善心肌供血。
3、心肌病扩张型心肌病等原发性心肌病变导致心腔扩大，可能与遗传、病毒感染有关，常见呼吸困难、下肢水肿。需使用美托洛尔、螺内酯、地高辛等延缓病情进展。
4、心脏瓣膜病主动脉瓣关闭不全等瓣膜病变引起心脏容量负荷过重，常由风湿热或退行性变导致，听诊可闻及杂音。重度病例需行瓣膜修复或置换手术。
发现心影增大应完善心脏超声等检查，避免剧烈运动，控制每日饮水量，定期监测血压和体重变化。
