多数子宫囊肿患者可以正常怀孕,具体需根据囊肿类型、大小及症状综合评估。影响因素主要有生理性囊肿、病理性囊肿、囊肿位置、妊娠并发症风险。
1. 生理性囊肿黄体囊肿等生理性囊肿通常不影响受孕,妊娠后可能自行消退,无须特殊处理,定期超声监测即可。
2. 病理性囊肿子宫内膜异位囊肿可能与盆腔粘连有关,通常表现为痛经、性交痛等症状。需腹腔镜手术切除后评估妊娠时机。
3. 囊肿位置宫颈囊肿可能阻塞产道,妊娠中晚期需评估分娩方式。浆膜下肌瘤样囊肿一般对妊娠影响较小。
4. 并发症风险较大卵巢囊肿可能增加扭转或破裂风险,孕早期建议手术干预。合并妊娠高血压者需加强产前监护。
计划妊娠前应完善妇科超声及激素检查,孕期每3个月复查囊肿变化,避免剧烈运动防止囊肿破裂。