心影稍大指胸部X线或CT检查中显示心脏轮廓较正常范围略大，可能由生理性因素或病理性因素引起，常见原因包括高血压、心肌病、心包积液、心脏瓣膜病等。
1、生理性因素体型肥胖或胸廓畸形可能导致影像学上心影假性增大，通常无须特殊治疗，建议通过体重管理或姿势矫正改善。
2、高血压长期未控制的高血压可导致左心室肥厚，表现为心影增大，可能伴随头晕、胸闷等症状。常用药物包括氨氯地平、缬沙坦、呋塞米等。
3、心肌病变扩张型心肌病等疾病会引起心脏扩大，可能与病毒感染、遗传因素有关，患者易出现乏力、水肿。治疗需使用美托洛尔、螺内酯、地高辛等药物。
4、心包积液结核、肿瘤或炎症导致心包腔内液体积聚，心影呈烧瓶样增大，常伴呼吸困难。需针对病因治疗，必要时行心包穿刺引流。
发现心影稍大应进一步完善心脏超声检查，日常需限制钠盐摄入并避免剧烈运动，定期监测血压和心功能。
