紫癜或血小板减少可能表现为皮肤瘀点、黏膜出血、月经量增多等症状,严重时可导致内脏出血或颅内出血。紫癜可分为过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等类型,血小板减少可能由再生障碍性贫血、白血病等疾病引起。
1. 皮肤瘀点毛细血管破裂导致皮肤出现针尖大小红点,按压不褪色。过敏性紫癜患者需避免接触过敏原,血小板减少者需预防磕碰。
2. 黏膜出血表现为牙龈出血、鼻衄等。血小板低于50×10⁹/L时风险增加,需警惕消化道出血,可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
3. 月经量增多女性患者可能出现经期延长、经量倍增。建议监测血红蛋白水平,重度贫血需输注血小板或使用重组人血小板生成素。
4. 内脏出血血小板低于20×10⁹/L时可能发生呕血、血尿,需紧急就医。特发性血小板减少性紫癜可选用糖皮质激素、丙种球蛋白冲击治疗。
出现不明原因瘀斑或出血倾向时应及时检查血常规,避免剧烈运动和外伤,保持均衡饮食有助于改善造血功能。