子宫全切术风险主要包括术中出血、感染、邻近器官损伤、术后盆底功能障碍等,需根据患者个体情况评估手术必要性。
1、术中出血子宫血供丰富可能导致术中大出血,严重时需输血。术前需完善凝血功能检查,术中可采用电凝止血或缝合技术控制出血。
2、感染风险术后可能发生切口感染、盆腔感染或尿路感染。预防措施包括术前预防性使用抗生素、严格无菌操作及术后保持会阴清洁。
3、器官损伤手术可能误伤膀胱、输尿管或直肠,尤其存在盆腔粘连时。术中需精细解剖,必要时请泌尿外科或普外科协同处理。
4、盆底问题子宫切除可能影响盆底支撑结构,导致阴道穹窿脱垂或压力性尿失禁。术后可进行凯格尔运动锻炼盆底肌,严重者需手术修复。
术后建议补充钙剂及维生素D预防骨质疏松,保持规律作息,避免重体力劳动,定期复查评估激素水平及盆底功能。