弓形子宫多数情况下可以怀孕。弓形子宫对妊娠的影响主要有受孕概率略低、流产风险增加、胎位异常概率升高、早产可能性增大。
1、受孕概率略低子宫形态异常可能影响受精卵着床,建议通过超声监测排卵期提高受孕机会,必要时可采用辅助生殖技术。
2、流产风险增加子宫腔形态改变可能导致胚胎发育空间受限,孕早期需密切监测孕酮水平,出现阴道流血或腹痛应立即就医。
3、胎位异常概率升高子宫空间限制易导致臀位或横位,妊娠28周后可通过膝胸卧位矫正,严重者需考虑外倒转术。
4、早产可能性增大子宫容积不足可能引发宫缩提前,建议妊娠中期起减少体力劳动,宫颈机能不全者需进行宫颈环扎术。
弓形子宫患者孕前应进行三维超声评估,孕期加强产检频率,保持适度运动并补充叶酸等营养素。