寒冷性荨麻疹多数情况下可通过规范治疗有效控制症状,部分患者可能达到临床治愈。治疗方法主要有避免寒冷刺激、抗组胺药物、免疫调节治疗、生物制剂干预。
1、避免寒冷刺激减少冷空气、冷水接触是基础措施,外出需穿戴保暖衣物,避免突然温度变化诱发风团。
2、抗组胺药物第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀可阻断组胺释放,缓解瘙痒和皮疹,需遵医嘱长期规律服用。
3、免疫调节治疗对于顽固性病例可能使用环孢素或奥马珠单抗调节免疫异常,需监测肝肾功能及过敏反应。
4、生物制剂干预新型生物制剂如度普利尤单抗对IgE介导的荨麻疹有显著疗效,适用于传统治疗无效的重症患者。
建议寒冷性荨麻疹患者建立症状日记记录诱因,冬季注意室内恒温,急性发作时可冷敷缓解瘙痒,定期复查调整治疗方案。