嘴巴张大时耳朵旁骨头疼可能由颞下颌关节紊乱、外伤、关节炎、咬合异常等原因引起，可通过热敷、药物治疗、咬合矫正、手术等方式缓解。
1、颞下颌关节紊乱关节盘移位或肌肉劳损可能导致疼痛，伴随弹响和张口受限。可尝试热敷缓解肌肉痉挛，医生可能建议使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物减轻炎症。
2、外伤近期面部撞击或过度张口可能造成关节区挫伤，表现为局部肿胀和压痛。急性期需冰敷，医生可能开具塞来昔布等镇痛药物帮助恢复。
3、关节炎类风湿性关节炎或骨关节炎可能侵袭颞下颌关节，晨起时僵硬感明显。需进行抗风湿治疗，医生可能使用甲氨蝶呤、艾拉莫德等药物控制病情。
4、咬合异常牙齿排列不齐或长期单侧咀嚼会导致关节压力不均，可能需佩戴咬合板或正畸治疗调整咬合关系，严重者需手术矫正颌骨位置。
避免咀嚼硬物和过度张口动作，疼痛持续超过一周或伴随听力变化时应及时就诊口腔颌面外科。
