色素性紫癜的症状主要包括皮肤瘀点、棕红色斑片、瘙痒和皮肤萎缩。症状发展通常从早期毛细血管扩张逐渐进展为色素沉着和皮肤变薄。
1、皮肤瘀点早期表现为针尖至米粒大小的红色或紫红色瘀点，多对称分布于下肢，与毛细血管壁脆性增加或局部炎症反应有关。
2、棕红色斑片进展期瘀点融合形成不规则棕红色斑片，边界清晰，压之不褪色，由含铁血黄素沉积导致，可能伴随轻度鳞屑。
3、瘙痒约半数患者出现局部瘙痒，程度从轻微到中度不等，与炎症介质释放刺激神经末梢相关，搔抓可能加重皮损。
4、皮肤萎缩长期反复发作后，病变区域皮肤变薄萎缩，呈现萎缩性白斑或褐色斑，提示真皮组织纤维化等不可逆结构改变。
建议避免长期站立、剧烈运动等增加下肢静脉压力的行为，穿着医用弹力袜有助于改善局部血液循环，皮损持续进展时需及时就诊皮肤科。
