高血压流鼻血可能由血压骤升、鼻腔黏膜干燥、凝血功能异常、鼻腔血管病变等原因引起,可通过降压治疗、局部止血、病因排查等方式干预。
1、血压骤升情绪激动或未规律服药导致血压急剧升高,鼻腔小血管破裂出血。需立即监测血压并服用硝苯地平、卡托普利等降压药,同时保持镇静。
2、鼻腔黏膜干燥空气干燥或频繁挖鼻造成黏膜屏障受损。使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免机械刺激,必要时涂抹红霉素软膏预防感染。
3、凝血功能异常可能与华法林等抗凝药物使用有关,表现为出血难止。需检测凝血酶原时间,调整药物剂量或联用维生素K拮抗剂。
4、鼻腔血管病变高血压长期未控制导致鼻腔血管硬化,易发生反复出血。需通过鼻内镜排查血管畸形,严重者需电凝止血或血管栓塞治疗。
高血压患者应保持低盐饮食,定期监测血压,突发鼻血时采取坐位前倾姿势,用手指捏紧鼻翼压迫止血10分钟以上。