心脏杂音二级可能由生理性血流加速、心脏瓣膜轻度异常、先天性心脏病、风湿性心脏病等原因引起,可通过超声心动图明确诊断后选择观察随访或药物干预。
1、生理性血流加速剧烈运动或妊娠期血容量增加可能导致无害性杂音,通常无须治疗,定期复查即可。
2、心脏瓣膜轻度异常二尖瓣轻度脱垂或主动脉瓣钙化可能产生杂音,可能与年龄增长有关,表现为偶发心悸,可遵医嘱使用美托洛尔、阿托伐他汀等药物。
3、先天性心脏病房间隔缺损或动脉导管未闭等疾病可能引起杂音,通常与胚胎发育异常有关,伴随活动后气促,需根据缺损大小选择介入封堵或外科修补。
4、风湿性心脏病链球菌感染后遗留瓣膜病变可能导致杂音,表现为关节疼痛史伴胸闷,需长期使用苄星青霉素预防复发,严重时需瓣膜置换手术。
日常避免剧烈运动,控制钠盐摄入,出现胸痛或呼吸困难应及时心内科就诊。