高血压二级严重吗

Question

高血压二级严重吗

Answer 1

高血压二级属于中度危险分层，需积极干预但通常不构成即刻生命威胁。病情严重程度主要与靶器官损害程度、合并症控制情况、血压波动幅度及治疗依从性相关。

1、靶器官损害

长期未控制的高血压二级可能导致心脏肥厚、肾功能损伤或视网膜病变，需定期进行心电图、尿微量白蛋白及眼底检查评估。

2、合并症管理

合并糖尿病、高脂血症时会显著增加心脑血管事件风险，应同步控制血糖血脂，必要时使用阿托伐他汀等降脂药物。

3、血压变异性

晨峰高血压或夜间血压不降者预后较差，建议进行24小时动态血压监测，可选用氨氯地平联合缬沙坦等长效降压方案。

4、治疗规范性

持续用药依从性差会导致病情进展为三级高血压，需每月复诊调整用药，避免自行停药或减量。

每日限盐6克以下，每周进行150分钟中等强度有氧运动，肥胖患者需减轻体重，定期监测家庭血压并记录变化趋势。