手背出现小红点可能由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、毛细血管扩张症或机械性损伤引起。
1、过敏性紫癜接触过敏原后免疫复合物沉积引发血管炎，表现为对称性红点伴瘙痒，需避免过敏原并使用氯雷他定等抗组胺药物。
2、血小板减少血小板低于50×10⁹/L时可能出现出血性皮疹，需排查白血病或ITP，严重时需输注血小板悬液。
3、毛细血管扩张长期紫外线照射导致血管脆性增加，表现为压之褪色的红点，可通过脉冲染料激光治疗。
4、机械性损伤外力摩擦或压迫导致微血管破裂，形成孤立性红点，通常2-3天可自行吸收无需特殊处理。
建议避免抓挠患处，观察是否伴随牙龈出血或关节肿痛，持续不退需进行血常规和凝血功能检查。
