牙周炎溢脓可能由菌斑堆积、牙结石刺激、糖尿病继发感染、侵袭性牙周炎等原因引起,可通过洁治术、抗生素治疗、血糖控制、牙周手术等方式干预。
1、菌斑堆积口腔清洁不足导致菌斑生物膜形成,刺激牙龈红肿化脓。需每日使用巴氏刷牙法清洁,配合牙线及漱口水,药物可选甲硝唑、阿莫西林、多西环素。
2、牙结石刺激钙化菌斑压迫牙龈引发炎症渗出脓液。建议每半年超声洁治清除结石,急性期可用氯己定含漱液缓解,药物包括头孢克洛、米诺环素、奥硝唑。
3、糖尿病继发感染高血糖环境加重牙周组织破坏伴脓性分泌物。需监测糖化血红蛋白,药物选择二甲双胍控制血糖,配合牙周基础治疗,抗生素推荐克林霉素。
4、侵袭性牙周炎特定微生物感染导致快速牙槽骨吸收伴多发性脓肿。需牙周翻瓣术联合骨移植,药物选用四环素族抗生素,辅以牙周夹板固定松动牙。
出现持续溢脓需及时口腔科就诊,避免咀嚼过硬食物,戒烟并补充维生素C促进愈合。