宫颈活检后是否需做免疫组化需结合病理结果判断,主要影响因素有病理结果不明确、疑似癌前病变、确诊癌症分型、医生临床评估。
1、病理不明确当常规染色无法确定细胞性质时,免疫组化可辅助鉴别炎症或非典型增生,此时需遵医嘱加做CD68、P16等标记物检测。
2、癌前病变若活检提示高级别鳞状上皮内病变,需通过Ki-67、P53等标记评估癌变风险,帮助制定后续锥切或随访方案。
3、癌症分型确诊宫颈癌后需检测ER、PR等受体表达以指导治疗方案选择,如腺癌与鳞癌的化疗药物差异较大。
4、临床评估医生会根据患者年龄、HPV感染状况等综合判断,年轻患者偶发低度病变可能无须过度检查。
术后应避免剧烈运动及性生活,保持会阴清洁,按预约时间复查病理报告并及时与主治医生沟通后续诊疗方案。