难免流产是指妊娠已无法继续,阴道出血增多伴随宫口扩张,胚胎组织即将或正在排出的病理状态,属于临床确诊的流产类型。
1、定义特征阴道出血量超过月经且持续加重,宫口已开大,超声检查可见妊娠物滞留宫腔或宫颈管,伴随阵发性下腹痛。
2、发生原因胚胎染色体异常占主要因素,母体黄体功能不足、子宫畸形、感染或创伤等均可导致妊娠无法维持。
3、处理原则须立即行清宫术清除宫腔残留组织,预防大出血和感染,术后需监测HCG水平直至恢复正常。
4、后续管理流产后建议避孕3-6个月,完善染色体、激素和宫腔形态检查,针对性治疗基础疾病后再备孕。
发生难免流产后应卧床休息,补充铁剂和蛋白质,避免盆浴及性生活,定期复查超声评估子宫内膜恢复情况。