下排牙齿最里面肉肿痛可能由智齿冠周炎、牙龈炎、口腔溃疡、颌骨囊肿等原因引起，可通过局部清洁、药物治疗、切开引流、手术切除等方式缓解。
1、智齿冠周炎智齿萌出受阻导致周围软组织发炎，表现为牙龈红肿、咀嚼疼痛。建议使用复方氯己定含漱液消炎，配合甲硝唑片和布洛芬缓释胶囊控制感染与疼痛。
2、牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈引发炎症，伴随刷牙出血和口臭。需加强巴氏刷牙法清洁，可选用西吡氯铵含片、阿莫西林胶囊和人工牛黄甲硝唑胶囊联合治疗。
3、口腔溃疡黏膜损伤或维生素缺乏导致溃疡形成，疼痛呈烧灼样。可用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，搭配维生素B2片和西瓜霜喷剂缓解症状。
4、颌骨囊肿颌骨内病理性囊腔压迫神经引发肿痛，可能伴有面部麻木。需拍摄全景片确诊，较小囊肿行开窗减压术，较大囊肿需刮治术彻底清除。
避免进食过硬过烫食物，每日用温盐水漱口3-4次，若肿痛持续超过3天或伴随发热需立即就诊口腔外科。
