紫癜可出现在全身皮肤及黏膜，多见于下肢、臀部、腹部等受压部位，也可发生于口腔、鼻腔等黏膜处。紫癜的分布位置主要与毛细血管脆性增加部位、机械性摩擦区域、过敏反应靶点、凝血功能障碍影响区等因素有关。
1、毛细血管脆性增加部位血管壁结构异常时，下肢等重力依赖区易因毛细血管内压增高出现紫癜，表现为针尖至钱币大小的瘀点或瘀斑。
2、机械性摩擦区域腰带束缚的腰部、鞋袜摩擦的足踝等部位，因外力反复刺激导致血管损伤，常出现条索状或片状紫癜。
3、过敏反应靶点过敏性紫癜好发于四肢伸侧及关节周围，对称分布，可能伴随荨麻疹样皮疹，与免疫复合物沉积相关。
4、凝血功能障碍影响区凝血异常患者可在注射穿刺处、手术切口等创伤部位出现紫癜，严重者可见广泛性皮下出血。
发现紫癜应记录分布特点，避免搔抓皮损，及时就诊明确病因。血小板减少性紫癜需警惕内脏出血风险。
