耳石症一般不会直接引起耳鸣，但可能因耳石脱落刺激前庭神经导致眩晕间接引发短暂耳鸣。耳石症与耳鸣的关联主要有内耳微循环障碍、前庭系统代偿反应、梅尼埃病共病、听神经受压四种情况。
1、内耳微循环障碍耳石脱落可能影响内耳血管痉挛，导致耳蜗供血不足引发短暂耳鸣，可通过改善微循环药物如银杏叶提取物缓解。
2、前庭代偿反应前庭系统为平衡眩晕症状会过度激活，可能引起中枢性耳鸣，通常眩晕缓解后耳鸣自行消失。
3、梅尼埃病共病约15％耳石症患者合并梅尼埃病，膜迷路积水会导致持续性耳鸣，需通过利尿剂和限盐治疗原发病。
4、听神经受压罕见情况下耳石颗粒压迫听神经纤维，可能产生高频耳鸣症状，需通过耳石复位术解除压迫。
若耳鸣持续超过24小时或伴有听力下降，建议尽早就诊排除突发性耳聋等疾病，日常可适当补充镁元素改善内耳神经功能。
