色素紫癜样皮肤病主要包括进行性色素性紫癜性皮病、毛细血管扩张性环状紫癜、色素性紫癜性苔藓样皮炎等,属于慢性毛细血管炎症性疾病。
1、病因机制可能与下肢静脉高压、重力因素等机械刺激有关,部分患者存在药物过敏或接触性致敏因素,少数病例与丙型肝炎病毒感染相关。
2、典型表现特征为下肢对称分布的铁锈色斑点,逐渐融合成片状色素沉着,伴有轻微鳞屑,通常无瘙痒或仅有轻度瘙痒。
3、诊断要点需结合皮肤镜显示红色背景下的点状血管,必要时行病理检查可见真皮浅层淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉积。
4、治疗原则轻症可外用糖皮质激素软膏,顽固病例可尝试窄谱紫外线治疗,合并静脉功能不全者需穿戴医用弹力袜。
日常应避免长时间站立,洗澡水温不宜过高,可适当补充维生素C增强血管韧性,症状持续加重需及时就诊皮肤科。