感染性血小板紫癜可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、药物反应等原因引起,可通过抗感染治疗、糖皮质激素、免疫球蛋白、血小板输注等方式治疗。
1、病毒感染:部分病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒可能破坏血小板生成或诱发免疫反应,表现为皮肤瘀点、鼻出血等症状。治疗需使用更昔洛韦等抗病毒药物,配合重组人血小板生成素促进恢复。
2、细菌感染:败血症等严重细菌感染可能导致血小板消耗性减少,伴随发热、寒战等症状。需根据药敏结果选用头孢曲松等抗生素,严重时可短期使用地塞米松控制炎症。
3、自身免疫反应:病原体感染后可能诱发机体产生抗血小板抗体,引起血小板破坏加速。典型表现为广泛皮肤黏膜出血,需静脉注射免疫球蛋白联合甲泼尼龙冲击治疗。
4、药物反应:部分抗生素或解热镇痛药可能通过免疫机制导致血小板减少,需立即停用可疑药物,必要时使用泼尼松等糖皮质激素抑制异常免疫反应。
急性期应卧床休息避免碰撞,恢复期可适量补充富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物促进血管修复,定期监测血小板计数直至稳定。