清宫术是通过器械清除宫腔内残留组织的手术,主要用于流产不全、产后胎盘残留等情况的治疗。
1、术前准备术前需完善血常规、凝血功能等检查,确认无手术禁忌症。患者需排空膀胱,取膀胱截石位,消毒铺巾。
2、麻醉方式根据情况可选择静脉麻醉或局部麻醉。静脉麻醉起效快,患者无痛苦;局部麻醉对设备要求低但镇痛效果有限。
3、手术操作放置阴道窥器暴露宫颈,用宫颈钳固定宫颈前唇,探针测量宫腔深度后,依次用扩宫棒扩张宫颈管至合适大小。
4、组织清除用刮匙或吸引管有序搔刮宫腔,特别注意宫角部位,直至宫腔粗糙感消失,确认无残留组织。
术后需观察阴道出血情况,遵医嘱使用抗生素预防感染,2周内禁止盆浴和性生活,1个月后复查超声。