急性胃粘膜病变多数情况下属于可逆性损伤,严重程度与出血量、病变范围及基础疾病相关,轻者表现为黏膜充血水肿,重者可出现呕血或黑便。
胃黏膜表层充血水肿,多由酒精、药物刺激引起,通过禁食和抑酸治疗可快速修复。
黏膜糜烂伴少量渗血,常见于应激状态或非甾体抗炎药长期使用,需质子泵抑制剂联合胃黏膜保护剂治疗。
病变累及黏膜下层血管导致活动性出血,可能出现呕血或休克,需内镜下止血并住院监护。
极少数深达肌层的溃疡可能引发穿孔,表现为剧烈腹痛和板状腹,需紧急外科干预。
发病后应严格禁食8-12小时,恢复期选择米汤、藕粉等低渣流食,避免辛辣刺激食物,若出现呕血或持续腹痛须立即就医。