脑出血后喉咙有痰可通过体位引流、雾化吸入、药物治疗、吸痰护理等方式改善,通常与吞咽功能障碍、肺部感染、气道分泌物增多、神经源性肺水肿等因素有关。
1、体位引流抬高床头30度促进痰液流动,家属需每2小时协助患者翻身拍背,重点叩击背部肺底区域。
2、雾化吸入使用布地奈德混悬液、乙酰半胱氨酸溶液、异丙托溴铵溶液等药物雾化,帮助稀释痰液并减轻气道痉挛。
3、药物治疗氨溴索口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等祛痰药物可减少分泌物黏稠度,需在医生指导下使用。
4、吸痰护理对咳嗽无力患者需采用负压吸痰设备清理气道,操作前用生理盐水湿化气道,避免黏膜损伤。
脑出血患者应保持每日1500毫升以上饮水量,室内湿度维持在50%-60%,定期监测血氧饱和度变化。