多数慢性阑尾炎患者无须立即手术，是否需手术取决于炎症反复发作频率、并发症风险及患者症状严重程度。
1、保守治疗症状较轻者可尝试抗生素治疗如头孢克肟、甲硝唑联合用药，同时需调整饮食避免辛辣刺激食物，减少肠道负担。
2、发作频率每年发作超过3次或伴随阑尾周围脓肿形成时，建议手术切除。反复炎症可能导致肠粘连或穿孔风险升高。
3、并发症风险存在阑尾粪石梗阻或局部包块者需优先手术，此类情况易进展为急性化脓性阑尾炎甚至腹膜炎。
4、患者因素高龄或合并糖尿病等基础疾病患者，即使症状轻微也建议手术，因免疫力低下时感染控制难度显著增加。
日常需避免剧烈运动及腹部受压，若出现持续右下腹痛、发热需及时复查腹部CT评估病情进展。
