剖腹产恶露反复属于常见现象,通常与子宫复旧不全、宫腔感染、胎盘胎膜残留、凝血功能异常等因素有关,可通过药物干预和物理治疗改善。
1、子宫复旧不全产后子宫收缩乏力可能导致恶露反复,表现为出血量增多或持续时间延长。建议遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等药物促进宫缩,配合腹部热敷。
2、宫腔感染细菌上行感染易引发恶露异味伴发热,需进行抗感染治疗。临床常用头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素,同时保持会阴清洁。
3、胎盘胎膜残留组织残留物影响子宫修复时,可能出现暗红色血性恶露。超声确诊后需行清宫术,术后可服用产妇安颗粒、新生化颗粒等药物辅助排出残余组织。
4、凝血功能障碍凝血异常会导致恶露淋漓不尽,需检测凝血四项。治疗需补充维生素K1注射液,严重者输注血浆,同时禁用活血类药物如三七粉。
建议每日监测恶露性状与体温,补充铁剂预防贫血,6周内避免剧烈运动,若出血超过月经量或持续发热需立即就医。