高血压肾病怎么治疗

Question

高血压肾病怎么治疗

Answer 1

高血压肾病可通过生活方式调整、降压治疗、肾脏保护药物、透析或肾移植等方式治疗。高血压肾病通常由长期血压控制不佳、肾小球损伤、肾动脉硬化、糖尿病肾病等原因引起。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下；戒烟限酒，避免高脂饮食；适当进行有氧运动，如快走或游泳，每周至少150分钟。

2、降压治疗

使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦、钙通道阻滞剂如氨氯地平，将血压控制在130/80毫米汞柱以下。

3、肾脏保护药物

应用醛固酮受体拮抗剂如螺内酯、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如达格列净、促红细胞生成素纠正贫血，延缓肾功能恶化。

4、透析或肾移植

终末期患者需血液透析或腹膜透析维持生命，肾移植条件者可进行同种异体肾移植，术后需长期服用免疫抑制剂。

定期监测血压和肾功能指标，保持低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物，出现水肿或尿量减少应及时就医。