强直性脊柱炎骨髓水肿可通过非甾体抗炎药治疗、生物制剂治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。骨髓水肿通常由炎症活动、骨结构损伤、微循环障碍、疾病进展等因素引起。
1、非甾体抗炎药治疗使用双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠等药物抑制炎症反应，减轻骨髓水肿和疼痛症状。需监测胃肠反应及肝肾功能。
2、生物制剂治疗肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、依那西普可靶向控制炎症，改善骨髓水肿。用药前需筛查结核等感染风险。
3、物理治疗超短波、磁疗等物理疗法有助于促进局部血液循环，缓解水肿。需在康复师指导下规律进行。
4、手术治疗严重病例可考虑脊柱减压或矫形手术，解除神经压迫。手术风险需由骨科与风湿科医生联合评估。
患者应避免久坐久站，坚持脊柱功能锻炼，定期复查炎症指标和影像学变化。饮食需保证钙和维生素D摄入。
