梅毒阳性药物治疗效果通常较好，青霉素类药物是首选，治疗效果主要与感染分期、药物选择、规范用药、耐药性等因素有关。
1、感染分期早期梅毒对青霉素高度敏感，单次注射苄星青霉素即可达到较好疗效；晚期梅毒需延长疗程，可能联合使用普鲁卡因青霉素。
2、药物选择青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松替代，但疗效略逊于青霉素，需监测血清学反应。
3、规范用药严格遵医嘱完成全程治疗，避免间断用药导致治疗失败，治疗后需定期复查快速血浆反应素试验和非螺旋体抗体检测。
4、耐药性目前梅毒螺旋体对青霉素耐药罕见，但需警惕四环素类药物的潜在耐药问题，治疗期间禁止性接触。
梅毒患者治疗期间应避免饮酒，保持规律作息，性伴侣需同步筛查治疗，治疗后第一年每3个月复查血清抗体滴度。
