支气管肺炎是否需要住院取决于病情严重程度，轻度患者可门诊治疗，中重度或存在高危因素者需住院。
1、门诊治疗轻度支气管肺炎表现为低热、咳嗽轻微，血氧正常，可通过口服抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素控制感染，配合止咳化痰药物氨溴索。
2、住院指征持续高热超过3天、呼吸频率增快伴血氧饱和度低于93％，或存在脱水、基础心肺疾病等并发症时需住院，可能与细菌耐药、混合感染有关，表现为呼吸困难、肺部湿啰音。
3、高危人群婴幼儿、65岁以上老年人及免疫功能低下者易进展为重症，可能与免疫应答不足有关，需住院静脉注射头孢曲松、莫西沙星等药物并监测生命体征。
4、影像学评估胸部X线显示多肺叶浸润或胸腔积液提示病情较重，可能与肺炎链球菌、支原体等病原体有关，需住院进行病原学检查并调整治疗方案。
治疗期间保持室内空气流通，适量饮用温水稀释痰液，若出现口唇发绀或意识改变须立即急诊。
