精液带血丝可能由精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、肿瘤等原因引起，通常表现为血精、射精疼痛、排尿困难等症状。
1. 精囊炎精囊充血水肿可能导致血精，常与细菌感染有关。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素等抗生素治疗，伴有会阴胀痛时需避免久坐。
2. 前列腺炎前列腺毛细血管破裂可能混入精液，多由过度性生活或病原体感染导致。可采用坦索罗辛、塞来昔布、普适泰等药物缓解症状，需配合温水坐浴。
3. 尿道损伤尿道黏膜破损出血常见于粗暴性行为或器械检查后。建议暂停性生活，使用头孢地尼、环丙沙星预防感染，出血明显时可短期服用云南白药胶囊。
4. 肿瘤因素精囊或前列腺肿瘤可能侵蚀血管导致血精，需通过超声或核磁共振确诊。根据病理类型选择根治性手术或放射治疗，常用术式包括腹腔镜精囊切除术。
出现血精应避免饮酒及辛辣食物，保持规律排精频率，持续两周未缓解需进行精液细菌培养和肿瘤标志物检查。
