颈椎病伴随长期鼻塞可能与颈椎病变压迫神经、局部血液循环障碍、慢性鼻炎、鼻窦炎等因素有关，需结合影像学与耳鼻喉科检查明确病因。
1、神经压迫颈椎退行性病变可能刺激颈交感神经，导致鼻黏膜血管收缩功能障碍。可通过颈椎牵引、低频脉冲电刺激改善神经压迫，药物可选甲钴胺、维生素B12、塞来昔布。
2、血供不足椎动脉受压可能影响头面部血液供应，引发代偿性鼻黏膜充血。建议进行颈动脉超声检查，药物可用尼莫地平、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪改善循环。
3、慢性鼻炎长期颈椎前倾姿势可能加重鼻腔通气障碍。需排查过敏原，药物推荐布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定、孟鲁司特钠。
4、鼻窦炎颈椎病合并上呼吸道感染易诱发鼻窦炎，表现为脓涕伴头痛。需鼻窦CT确诊，药物选用阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
建议避免长时间低头姿势，睡眠时选择合适高度的枕头，若症状持续需同步就诊骨科与耳鼻喉科。
