怀孕五个月见红可能提示先兆流产、胎盘前置、宫颈机能不全或生殖道感染,需立即就医评估风险。
1. 先兆流产妊娠20周前阴道出血伴下腹痛,可能与孕酮不足或过度劳累有关。需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
2. 胎盘前置胎盘覆盖宫颈内口导致无痛性出血,B超可确诊。避免剧烈活动,严重时需住院观察,必要时输注止血药物如氨甲环酸注射液。
3. 宫颈机能不全宫颈管缩短引发的无宫缩性出血,可能需宫颈环扎术。使用盐酸利托君片抑制宫缩,配合绝对卧床休息。
4. 生殖道感染细菌性阴道炎等感染可引起血性分泌物,需阴道分泌物检测。可选用克林霉素磷酸酯阴道栓或硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗。
孕妇出现见红应立即平卧并联系急诊,避免自行用药。日常需禁止性生活、保持会阴清洁,定期监测胎心胎动。